Учреждение социального страхования (УСС) активизирует контрольную деятельность по обеспечению правильного использования государственных средств на пособия по болезни. В первом квартале 2024 года сумма изъятых, приостановленных и сниженных пособий по болезни составила внушительные 57,7 млн злотых. Это показывает, насколько серьезно ZUS относится к своей задаче, отслеживая и проверяя законность и законность выплаченных пособий.
ЗУС проверил 35 тысяч человек на медицинском выпуске
В первом квартале 2024 года контролеры ЗУС провели проверки более 35 тысяч человек, находившихся в отпуске по болезни. Результатом стало лишение права на пособие 4,8 тыс. человек, что привело к экономии свыше 8,2 млн злотых. Кроме того, возвращенные пособия по болезни составили почти 4 миллиона злотых.
Если медэксперт Учреждения социального страхования выяснит, что человек, находящийся в отпуске по болезни, способен работать, выплата пособия приостанавливается и застрахованное лицо обязано вернуться на работу на следующий день.
Типы контроля ZUS
ЗУС проводит два основных вида медицинских проверок увольнения:
- Проверка правильности использования медицинских исключений: Это делается для того, чтобы проверить, использует ли пациент данное исключение по назначению, например, не использует лунный свет или не путешествует.
- Контроль за регулярностью вынесения решения о временной нетрудоспособностиВрачи юриспруденции проверяют, что человек, находящийся в отпуске по болезни, все еще болен и не может работать.
В рамках этих проверок в первом квартале 2024 года врачами юриспруденции ZUS было проведено более 101 000 исследований. В результате почти 5 000 человек были отрезаны от отпуска по болезни, что позволило сэкономить 3,7 миллиона злотых.
Почти 30 тысяч человек с пониженным пособием
Учреждение социального страхования также обязано уменьшить размер пособий по болезни лицам, которые прекратили свое страховое право. В этом случае пособие по болезни или пособие по реабилитации не может быть выше средней национальной заработной платы. В первом квартале 2024 года почти 30 000 человек по всей стране были сокращены до 45,7 млн злотых.
Причины нетрудоспособности
Наиболее распространенной причиной отсутствия на работе были:
- Расстройства опорно-двигательного аппарата, мышечной и соединительной ткани (16,4% всех отсутствий).
- Беременность, роды и акушерки (15,7%).
- Респираторные заболевания (14,2%).
- Травмы, отравления и другие внешние эффекты (13,3%).
- Психиатрические расстройства (10%).
ZUS - Надзор и контроль на практике
Проверки ZUS являются важным элементом системы социального обеспечения в Польше. Благодаря этому можно обеспечить правильное использование государственных средств и перейти к тем, кто действительно нуждается. Проведенные проверки направлены на выявление мошенничества и предотвращение мошенничества, что имеет важное значение для финансовой стабильности системы.
Процесс управления
Классификация исключений для проверок основывается на различных критериях, таких как:
- Период нетрудоспособности неадекватен заболеванию.
- Еще одна выписка от разных врачей при различных заболеваниях.
- Отсутствие на осмотре у медицинского эксперта в установленные сроки.
- Предыдущие случаи злоупотребления.
Примеры злоупотреблений
Типичные злоупотребления включают ситуации, когда люди, находящиеся в отпуске по болезни, берут работу или уходят в отпуск вместо отдыха и восстановления. Такие меры несовместимы с целью медицинского увольнения и приводят к отмене льгот.
Резюме
Деятельность Учреждения социального страхования в области проверки больничных листов показывает, насколько важно контролировать и проверять действительность выплаченных пособий. В первом квартале 2024 года благодаря проведенным проверкам удалось спасти почти 60 млн злотых. Эти чеки направлены не только на экономию денег, но и на то, чтобы помощь шла тем, кто в ней действительно нуждается.
Значение системы социального обеспечения
Эффективный контроль Управления социального обеспечения приводит к улучшению управления государственными средствами и повышению доверия общественности к системе социального обеспечения. Это позволяет продолжить финансирование льгот для тех, кто действительно нуждается в поддержке в периоды нетрудоспособности.
Заключение
Контроль, осуществляемый ZUS, имеет решающее значение для поддержания стабильности системы социального обеспечения в Польше. Они повышают эффективность государственных расходов и предотвращают злоупотребления, что необходимо для обеспечения долгосрочной финансовой стабильности ZUS. Благодаря этим действиям система социального обеспечения становится более справедливой и эффективной, а помощь оказывается тем, кто в ней действительно нуждается.
Больше здесь:
ZUS ходит от дома к дому, проверяет и держит деньги
