В Польше в 2024 году с помощью хирургических роботов было выполнено около 15 тысяч операций. Есть также пять военных медицинских центров. Преимущества и вызовы новой области медицины, ее значение для армии обсуждались в Военно-медицинском институте в ходе Национальной конференции по роботизированной хирургии.
Встреча была открыта генералом Гансом профессором доктором Мед. Гжегож Гелерак. – Роботизированная хирургия прочно обосновалась в польской системе здравоохранения. Эта технология революционизирует медицину и представляет ее будущее, - сказал он. Военно-медицинский институт в Варшаве. Он подчеркнул, что робототехника в медицине ставит огромные задачи и в то же время ставит много вопросов, например, относительно применения так называемой расширенной реальности или искусственного интеллекта. «Мы хотим сделать роботизированную хирургию безопасной, доступной для пациентов и то, как она лучше всего их обслуживает», — сказал глава WIM.
Больше, чем ум врача
Генерал Гжегож Гелерак также отметил, что, несмотря на развитие технологий, необходимо помнить, что успех операции определяется не только навыками хирургов, но и комплексным подходом к пациенту. В письме к участникам встречи заместитель премьер-министра, министр национальной обороны Владислав Косиняк-Камыш сослался на эту мысль. «Эволюция роботизированной хирургии происходит в наших глазах, но стоит помнить, что, хотя использование роботов является естественным шагом в развитии медицины, полная робототехника не сможет осуществляться без присутствия врача оператора», — отметил вице-премьер. Он также подчеркнул преимущества роботизированного лечения. «После роботизированных операций пациенты быстрее выздоравливают и риск осложнений снижается», — подчеркнул министр. Он также добавил, что для хирургов, работающих с роботами, означает большую точность движения и эффективность операции. «Более высокий комфорт работы врача, использование трехмерного операционного поля, возможность увеличения изображения и масштабирования в операционных структурах, а также более легкий доступ к труднодоступным местам позволяют проводить роботизированные процедуры на самом высоком уровне», — утверждает Владислав Косиняк-Камыш, доктор медицинских наук.
Преимущества робототехники в хирургии также обсудили участники конференции: врачи, медицинские лекторы, директора больниц, представители Минздрава. Как было подчеркнуто, благодаря роботам уменьшается как среднее время госпитализации пациента, так и риск его возвращения в больницу. С роботизированной стороны есть клинические преимущества, более низкая смертность и более быстрое выздоровление пациентов. При этом надо признать, что стоимость такой процедуры в среднем в восемь раз выше, чем у традиционной процедуры, - сказал директор WIM.
В Польше чаще всего с помощью роботов проводится простатэктомия, то есть операция по удалению простаты. Филип Урбански, директор департамента мониторинга качества и оптимизации Национального фонда здравоохранения, заявил, что в этом случае время госпитализации сокращается в среднем на полдня по сравнению с госпитализацией, необходимой пациенту после лапаскопической операции. Риск повторной госпитализации составляет менее 16%, и более 25% реже требуется. переливание крови- Мы убеждены, что благодаря роботам мы предлагаем более качественную медицину. Этот метод выбран в интересах пациента и комфорта врача оператора, - добавил профессор. Andrzej Budzyński, PhD из общей хирургии и онкологической больницы Rydygier в Кракове.
По неполным данным Национального фонда здравоохранения, в 2024 году в Польше было выполнено 14 700 операций с использованием хирургических роботов. В 2023 году таких процедур было более 10 тысяч. Роботизированные операции проводятся в частных и общественных центрах, и сейчас польские врачи имеют в наличии почти 70 хирургических роботов.
Работает в военных госпиталях
Участники конференции также обсудили развитие медицинской робототехники в армии. Доктор Дариуш Собирадж, социальный советник министра обороны по здравоохранению и социальному обеспечению, сообщил, что в военной службе здравоохранения была назначена команда по разработке роботизированных технологий, а специалисты WIM подготовили стратегию развития роботизированной хирургии в польской армии. Это целостная система, включающая, среди прочего, подготовку кадров, внедрение оборудования, финансирование. Это станет моделью для служб гражданского здравоохранения, - сказал доктор Собирадж.
По словам генерала Гелерака, стратегический проект, подготовленный WIM, основан на возможностях военной службы здравоохранения и пяти военных медицинских центрах: Варшава, Люблин, Быдгощ, Щецин, Краков и Вроцлав, которые имеют шесть роботов. Стратегия учитывает, в частности, ряд других элементов, связанных с использованием современных технологий, включая искусственный интеллект, а также аспекты, касающиеся широкой медицинской безопасности государства. Это касается использования технологий в вооруженных силах и внедрения этого опыта в национальную медицинскую систему. «Только таким образом мы сможем построить устойчивое состояние, которое может эффективно использовать технологии двойного назначения», - сказал генерал Джерелак. Сейчас, как он сказал, стратегия ждет утверждения Департаментом военной службы здравоохранения МОН.
Дариуш Собирадж добавил, что WIM является одним из самых важных центров роботизированной медицины в Польше. Пять лет назад институт стал первым военным объектом, который был куплен. да Работа ВинчиЭто была первая больница в Польше, которая имела два таких устройства. За этот период в больнице Сазерса было проведено более 2,5 тыс. процедур, в ходе которых использовалась поддержка роботов. Таким образом, как военнослужащие, так и гражданские пациенты лечились по контрактам с НФЗ.
- Как единственный в Польше, мы предлагаем полный спектр операций и процедур с использованием роботов по 10 различным специальностям, - сказал д-р Яцек Дониец. Центр роботизированной хирургии WIM. Институт также стал инициатором создания в феврале этого года Польской группы хирургии роботов, искусственного интеллекта и телемедицины. Его целью является создание реестра медицинских робототехнических процедур, внесение изменений в законодательство и проведение совместных научно-исследовательских работ.
Четыре столпа
В ходе дискуссии генерал Гилерак перечислил четыре столпа, необходимые для разработки роботизированной хирургии. Это стабильная, единая система обучения, технологический капитал, включая кибербезопасность и стабильные связи, необходимые в будущем для проведения удаленных процедур. Четвертый элемент – это правовая и этическая база, включающая общие стандарты использования робототехники в медицине.
Директор WIM также призвал создать в стране четыре или пять основных справочных центров, которые будут отвечать, в частности, за внедрение роботизированной хирургии в Польше и учебные программы. Эксперты также подчеркнули необходимость создания реестра роботизированных процедур, выполняемых в Польше, их результатов и возможных осложнений. Добавлено проф. д-р Н. Мед. Томаш Древа, заведующий клиникой общей и онкологической урологии в университетской больнице No 1 в Быдгощ и отделением урологии и андрологии коллегиальной медицины Университета Николая Коперника в Торуни, реестр также очень необходим для пациентов. Все дело в том, чтобы знать, какой медицинский центр выбрать, когда им придется пройти операцию.
Участники конференции обсудили, в частности, перспективы развития робототехники в Польше, возврат НФЗ робототехнических процедур. Как уже говорилось, в настоящее время хирургическая робототехника в Польше ориентирована на такие специальности, как урология, гинекология и онкология. В дальнейшем приоритетными направлениями должна стать хирургия: печень и поджелудочная железа, грудь, толстая кишка и онкологическая гинекология.
Благодаря видеосвязи участники встречи также могли следить за экранами, проводимыми в помещениях Центра роботизированной хирургии, включая иссечение простаты и удаление легочной доли.
Почетное покровительство Второй Национальной конференции по роботизированной хирургии
Организованный WIM, вице-премьер Владислав Косиняк-Камиш взял на себя управление.